Раствор Омнипак: инструкция по применению 350 мг/мл

Раствор Омнипак: инструкция по применению 350 мг/мл

   

Раствор Омнипак представляет собой контрастное бесцветное или с легким желтым оттенком вещество, применяемое для осмотра внутренних органов во время проведения различных медицинских исследований. В своей основе содержит активно действующее вещество йогексол. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Не рекомендуется использовать в период беременности и лактации.

Регистрационный номер:  П N015799/01

Торговое наименование лекарственного препарата: Омнипак

МНН или группировочное название: Йогексол

Лекарственная форма: Раствор для инъекций

Раствор Омнипак: состав

 

1 мл раствора содержит:

Активное вещество:

Омнипак 240 мг йода/мл: йогексол 518 мг Омнипак 300 мг йода/мл: йогексол 647 мг

Омнипак 350 мг йода/мл: йогексол 755 мг

Вспомогательные вещества: трометамол 1,21 (мг, натрия кальция эдетат 0,10 мг, хлористоводородная кислота 5 М раствор до pH 6,8-7,6 сколько треб., вода для инъекций до 1,00 мл.

Описание: Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Физико-химические свойства

Йогексол — неионное, мономерное, трийодированное, водорастворимое рентгеноконтрастное средство. pH препарата 6,8 — 7,6.

Осмоляльность и вязкость Омнипака приведены ниже

Концентрация Осмоляльность*

(Осм/кг Н2O) 37°С

Вязкость (мПа*с)

20°С

37°С

240 мг йода/мл

0,51

5,6 3,3
300 мг йода/мл

0,64

11,6

6,1

350 мг йода/мл

О,78

23,3

0,6

Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: Рентгенконтрастное средство

Код АТХ: V08АВ02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йогексол — неионный низкоосмолярный йодсодержащий рентгеноконтрастный препарат.

Время достижения максимальной рентгеноконтрастности при обычной миелографии — до 30 мин (через 1 ч уже не визуализируется). При компьютерной томографии визуализация контраста в грудном отделе возможна в течение 1 ч, шейном отделе-около 2 ч, базальных цистернах-3-4 ч. Контрастирование суставных полостей, полости матки, фаллопиевых труб, перитонеальных выпячиваний, панкреатических и желчных протоков, мочевого пузыря достигается непосредственно после введения.

Фармакокинетика

Почти 100 процентов введенного внутривенно йогексола выделяется в неизмененном виде через нормально функционирующие почки в течение 24 ч. Максимальная концентрация йогексола в моче определяется примерно через 1 ч после инъекции.

Период полувыведения препарата у пациентов с нормальной функцией почек составляет около 2 ч. Не обнаружены метаболиты препарата. Связывание йогексола с белками плазмы невелико (менее 2%), и не имеет клинического значения.

Омнипак показания для применения

 

Омнипак предназначен только для диагностических целей. Рентгеноконтрастное средство для использования у детей и взрослых, предназначенное для выполнения кардиоангиографии, артериографии, урографии, флебографии и контрастного усиления при компьютерной томографии (КТ); люмбальной, торакальной и цервикальной миелографии, КТ-цистернографии после субарахноидального введения; артрографии, эндоскопической ретроградной панкреатографии (ЭРПГ), эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), гистеросальпингографии, герниографии, сиалографии и исследований желудочно-кишечного тракта.

Омнипак противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к активному компоненту или любому вспомогательному веществу.

Выраженный тиреотоксикоз.

Применение с осторожностью

При использовании неионных рентгеноконтрастных средств следует соблюдать осторожность:

  • при наличии в анамнезе аллергии, астмы или других нежелательных реакций на йодсодержащие рентгеноконтрастные средств. Рекомендуется премедикация кортикостероидами или антигистаминными лекарственными препаратами;
  • при исследовании пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями и легочной гипертензией, из-за риска развития нарушений гемодинамики или аритмий;
  • при исследовании пациентов с острой церебральной патологией, опухолями или эпилепсией в анамнезе, в связи с предрасположенностью данной категории пациентов к судорогам. Риск развития судорог и неврологических реакций также повышен у пациентов, страдающих алкоголизмом или наркотической зависимостью;
  • при исследовании пациентов с тяжелыми сочетанными нарушениями функции печени и почек, так как у них значительно снижен клиренс рентгеноконтрастных средств;
  • для предотвращения развития острой почечной недостаточности после введения рентгеноконтрастных, средств следует уделять особое внимание пациентам группы повышенного риска с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также пациентам с парапротеинемией (миеломатозом и макроглобулинемией Вальденстрема);
  • при исследовании пациентов с гипертиреозом. У пациентов с многоузловым зобом после введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств существует риск развития гипертиреоза. При введении рентгеноконтрастных средств недоношенным детям следует учитывать возможность развития преходящего гипертиреоза;
  • при исследовании пациентов с гиповолемией необходимо обеспечить адекватную гидратацию, по крайней мере 100 мл каждый час в течение 4-х часов до исследования и 24 часов после исследования;
  • при исследовании пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, нарушением функции почек, новорожденных, детей до года и пожилых пациентов необходимо проведение адекватной гидратации до и после введения рентгеноконтрастного, средства.
  • Больным сахарным диабетом, принимающим метформин, перед внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств необходима отмена препарата в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения процедуры.В экстренных случаях, когда функция почек неизвестна, врач должен оценить соотношение риск/польза применения контрастного средства: прекратить применение метформина, провести гидратацию, контролировать функцию почек, следить за появлением начальных признаков молочнокислого ацидоза.

Беременность и лактация

Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения перевешивает потенциальный риск для плода, и подобное исследование назначается врачом в силу необходимости.

Контрастные средства в незначительной степени экскретируются в грудное молоко. Поэтому вероятность причинения вреда ребенку при кормлении грудью представляется маловероятной. Однако при необходимости введения препарата следует прекратить кормление грудью перед введением препарата и не возобновлять как минимум на протяжении 24 ч после исследования.

Гистеросальпингографию не следует проводить у беременных женщин и при наличии острого тазового перитонита.

Раствор Омнипак: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Омнипак действующее вещество — Йогексол, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Омнипака.

Раствор Омнипак: дозировка и способ применения

Общие сведения

Препарат предназначен для внутрисосудистого (внутриартериального, внутривенного), интратекального введения, внутриполостного введения, перорального приема и ректального введения. Как все препараты для парентерального введения, Омнипак перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимых частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки. Омнипак следует набирать в шприц непосредственно перед применением. Неиспользованные остатки препарата к дальнейшему применению не допускаются.

Дополнительные инструкции по использованию автоинжектора.

Флаконы с рентгеноконтрастным средством вместимостью 500 мл следует использовать только вместе с соответствующим автоинжектором. При этом выполняется однократный прокол пробки флакона. Выходная трубка автоинжектора меняется после каждого пациента. Неиспользованный препарат, оставшийся во флаконе и соединительных трубках, уничтожается в конце рабочего дня. При необходимости также могут быть использованы флаконы меньшего объема. При работе с автоинжектором необходимо следовать инструкции по его применению.

Не следует смешивать Омнипак с другими лекарственными средствами (необходимо использовать отдельные шприц и иглу). В течение 30 минут после окончания процедуры осуществляют врачебный контроль за пациентом, т.к. большинство побочных реакций возникает именно в этот период.

Интратекальное введение

После миелографии пациент должен в течение 1 часа находиться в горизонтальном положении с приподнятыми на 20° головой и грудью. После чего пациент может осторожно ходить, но не должен наклоняться. Если пациент остается в кровати, то в течение 6 часов его голова и грудь должны оставаться приподнятыми. При подозрении на низкий судорожный порог пациент в этот период времени должен оставаться под наблюдением врача.

Амбулаторных пациентов нельзя оставлять без наблюдения в первые 24 часа после введения рентгеноконтрастного средства. Дозировка препарата зависит от вида исследования, возраста и массы тела пациента, состояния гемодинамики, общего состояния здоровья, а также применяемой методики и техники выполнения исследования.

Обычно применяют те же концентрации йода и объемы введения препарата, как и при использовании других современных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств.

Рекомендуемый режим дозирования приведен в таблице ниже.

Показание/

Обследование

Концентрация Объем

Примечания

Внутривенное (в/в) введение
Урография

Взрослые:

Дети, (массой

тела < 7 кг)

Дети (массой

тела > 7 кг

300 мг йода/мл

или

350 мг йода/мл

240 мг йода/мл

или

300 мг йода/мл

240 мг йода/мл

или

300 мг йода/мл

40 — 80 мл

40-80-мл

4 мл/кг

3 мл/кг

3 мл/кг

2 мл/кг

В отдельных случаях можно применять более 80 мл

макс. 40 мл

Флебография нижние конечности) 240 мг йода/мл

или

300 мг йода/мл

20 -100 мл на ногу
Цифровая субтракционная ангиография 300 мг йода/мл

или

350 мг йода/мл

20- 60 мл на 1 инъекцию

20-60 мл на 1 инъекцию

Компьютерная томография
Взрослые: 240 мг йода/мл или 300 йода/мл или 350 мг йода/мл 100-250 мл

100-200 мл 100-150 мл

Общее количество йода Обычно З0 — 60 г
Дети: 240 мг йода/мл или

300 мг йода/мл

2 -3 мл на кг веса не более 40 мл

1 — 3 мл на кг веса не более 4о мл

В редких случая можно применять до 100 мл на ребенка но не более
Внутриартериальное (в/а) введение
Атериография
Дуга аорты

Селективная

церебральная

артериография

Аортография

Феморальная

артериография

Другие

300 мг йода/мл

300 мг йода/мл

350 мг йода/мл

300 мг йода/мл

или 350 мг йода/мл

300 мг йода/мл

30-40 мл на 1 инъекцию

5-10 мл на 1 инъекцию

40-60 мл на 1 инъекцию 30-50 мл на 1 инъекцию

зависит от типа исследования

Объем инъекции

зависит от места инъекции

Кардиоангиография
Взрослые:

Левый желудочек и корень аорты

Селективная

коронарография

Дети

350 мг йода/мл

350 мг йода/мл

300 мг йода/мл или

350 мг йода/мл

30-60 мл на 1 инъекцию

4 — 8 мл на 1 инъекцию

в зависимости от возраста, веса и патологии

макс

8 мл/кг

Цифровая

субтракционная

ангиография

240 мг йода/мл

или

300 мг йода/мл

1 -15 мл на 1 инъекцию

1 -15 мл на 1 инъекцию

В зависимости от места инъекции, иногда можно применять большие объемы до 30 мл
Интратекальное введение
Люмбальная и торакальная миелографии (люмбальная инъекция) 240 мг йода/мл 1 мл
Цервикальная

миелография

(люмбальная

инъекция)

240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл 10 -12 мл 7-10 мл
Цервикальная

миелография

(латеральная

цервикальная

инъекция)

240 мг йода/мл или 300 мг йода/мл 6 — 10 мл

6-8мл

КТ цистернография

(люмбальная

инъекция)

240 мг йода/мл 4-12 мл
Для минимизации возможных побочных реакций общая дозировка йода не должна превышать 3 г
Введение в полости тела
Артрогрофия 240 мг йода/мл

или 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл

5-20 мл

5-15 мл

5-10 мл

ЭРХПГ/ЭРПГ 240 мг йода/мл 20 — 50 мл
Герниография 240 мг йода/мл 50 мл Доза зависит от размера грыжи
Гистеросоль-

пингография

240 мг йода/мл

или 300 мг йода/мл

15 — 50 мл

15-25 мл

Сиалография 240 мг йода/мл

или 300 мг йода/мл

0,5-2 мл

0,5 — 2 мл

Исследование желудочно-кишечного тракта
Перорально

Взрослые:

Дети:

— пищевод

Недоношенные

дети

350 мг йода/мл

300 мг йода/мл

или 350 мг йода/мл

350 мг йода/мл

индивидуально

2-4-мл/кг массы тела

2-4мл/кг массы тела

2-4 мл/кг массы тела

Максимальная дозировка 50 мл

Максимальная дозировка 50 мл

Ректально:

Дети:

Разведение водой до 100 -150 мг йода/мл 5-10 мл/кг массы тела Пример: разведите Омнипак 240 мг, йода/мл, 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл водой 1:1 или 1:2
Компьютерная томография
Перорально:

Взрослые:

Дети:

Развести водой до ~ 6 мг йода/мл

Развести водой до ~ 6 мг йода/мл

800 — 2000 мл разведенного раствора в течение одного периода времени

15 — 20 массы тела разведенного раствора

Пример: разведите Омнипак 300 мг йода/мл или 350 мг йода/мл водой 1:50
Ректально:

Дети:

Развести водой до ~ 6 мг йода/мл Индивидуально

Омнипак побочные действия

 

Общие побочные реакции (при всех показаниях к применению йодсодержащих рентгеноконтрастных средств).

Ниже приводятся возможные общие побочные эффекты, связанные с применением неионных мономеров. Побочные эффекты, специфичные для того или иного способа введения, смотри в соответствующих разделах. Реакции гиперчувствительности могут возникать независимо от дозы и способа введения, легкие симптомы могут быть предвестниками серьезной анафилактоидной реакции/ шока.

В этом случае введение рентгеноконтрастного средства должно быть немедленно прекращено и при. необходимости начато внутрисосудистое введение специфических терапевтических средств.

После введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства часто наблюдается незначительное транзиторное повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, возможно развитие контраст-индуцированной нефропатий. Йодизм или йодная свинка — редкая реакция на введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, выражающаяся в увеличении и болезненности слюнных желез после исследования длительностью до 10 суток.

Приведенные значения частоты возникновения нежелательных реакций основанынапервичной клинической документации и данных опубликованных исследований, в которых участвовало более 90000 пациентов.

Частота нежелательных явлений классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестна (частота не может быть установлена по имеющимся данным).

Нарушений со стороны иммунной системы.

Редко: реакции гиперчувствительности (в том числе одышка, сыпь, эритема, крапивница, зуд, кожные реакции, васкулит, ангионевротический отек, отек гортани, ларингоспазм, бронхоспазм или некардиогенный отек легких), Реакции могут возникать сразу после инъекции или спустя несколько дней. Неизвестно: анафилактическая/анафилактофидная реакция, анафилактический/анафилактоидный шок.

Нарушения со стороны нервной системы.

Редко: головная боль.

Очень редко: дисгевзия (транзиторное ощущение «металлического» привкуса в ротовой полости).

Неизвестно: обморок.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко: брадикардия.

Сосудистые нарушения.

Очень редко: повышение артериального давления, снижение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Нечасто: тошнота.

Редко: рвота

Очень редко: диарея, боль/ чувство дискомфорта в области живота.

Неизвестно: увеличение слюнные желез.

Общие расстройства и нарушениям месте введения.

Часто: ощущение жара.

Редко: лихорадка.

Очень редко: озноб,

Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций.

Неизвестно: йодизм.

Внутрисосудистое введение (внутриартериально и внутривенно).

Пожалуйста, сначала прочитайте раздел «Общие побочные реакции». Ниже описаны только те нежелательные реакции, которые возникают при внутрисосудистом введении неионных мономерных рентгеноконтрастных средств.

Характер нежелательных реакций, которые возникают при внутриартериальном введении, зависит от места инъекции и введенной дозы. Селективная ангиография и другие процедуры, при которых высокие концентрации рентгеноконтрастного. средства достигают конкретного органа, могут сопровождаться развитием осложнений в этом органе.

Нарушения со стороны иммунной системы.

Неизвестно: тяжелые кожные реакции в виде пустул или булл.

Эндокринные нарушения.

Неизвестно: тиреотоксикоз, транзиторный гипотиреоз.

Нарушения психики.

Неизвестно: спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы.

Редко: головокружение.

Очень редко: судороги, нарушение сознания, энцефалопатия, ступор, нарушения в сенсорной сфере (в том числе гипестезия), парестезия, тремор.

Неизвестно: транзиторная двигательная дисфункция (в том числе нарушение речи, афазия, дизартрия), транзиторная потеря памяти, дезориентация, кома и ретроградная амнезия.

Нарушения со стороны органа зрения.

Неизвестно: транзиторная кортикальная слепота.

Нарушения со стороны органа слуха и равновесия.

Неизвестно: транзиторная потеря слуха.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко: аритмия (в том числе брадикардия, тахикардия).

Очень редко: инфаркт миокарда.

Неизвестно: тяжелые осложнения (в том числе остановка сердца, остановка сердца и дыхания), спазм коронарных артерий, боль в грудной клетке.

Сосудистые нарушения.

Очень редко: «приливы».

Неизвестно: шок, спазм артерий, ишемия, тромбофлебит и тромбоз.

Нарушения со стороны дыхательной системы и средостения.

Редко: кашель.

Очень редко: одышка, некардиогенный отек легких.

Неизвестно: тяжелые симптомы и признаки респираторных нарушений, бронхоспазм, ларингоспазм, приступ бронхиальной астмы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Редко: диарея.

Неизвестно: обострение панкреатита, острый панкреатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Неизвестно: буллезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь, сопровождающаяся эозинофилией и общими симптомами, обострение псориаза.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани.

Неизвестно: артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевых путей.

Редко: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.

Общие нарушения и реакции в месте инъекции.

Часто: ощущение жара.

Нечасто: боль и дискомфорт.

Редко: астеническое состояние (например, недомогание, утомляемость).

Неизвестно: реакции в месте введения (в том числе зкстравазация), боль в спине.

Интратекальное введение.

Пожалуйста, сначала прочитайте раздел «Общие побочные реакции». Ниже описаны только те нежелательные реакции, которые возникают при интратекальном введении-неионных мономерных рентгеноконтрастных веществ.

При интратекальном введении нежелательные реакции могут возникать через несколько часов или даже дней после проведения диагностической процедуры.

Частота нежелательных реакций такая же, как после люмбальной пункции.

Головная боль, тошнота, рвота или головокружение могут быть в значительной степени обусловлены снижением давления в субарахноидальном пространстве вследствие утечки ликвора через пункционное отверстие. Для минимизации снижения давления следует избегать удаления слишком большого количества цереброспинальной жидкости.

Нарушения психики.

Неизвестно: спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы.

Очень часто: головная боль (может быть тяжелой и продолжительной).

Нечасто: асептический менингит (включая химический менингит).

Редко: судороги, головокружение.

Неизвестно: отклонения на электроэнцефалограмме, менингизм, транзиторная энцефалопатия, включая временную потерю памяти, кому, ступор и ретроградную амнезию, двигательную дисфункцию (в том числе нарушения речи, афазия, дизартрия), парестезию, гипестезию и нарушения сенсорной функции.

Нарушения со стороны органа зрения.

Неизвестно: транзиторная кортикальная слепота, светобоязнь.

Нарушения со стороны органа слуха и равновесия.

Неизвестно: транзиторная потеря слуха.

Нарушения со стороны пищеварительной системы.

Часто: тошнота, рвота.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Редко: боль в шее, боль в спине.

Неизвестно: мышечные спазмы.

Общие нарушения и реакции в месте инъекции.

Редко: боль в конечностях.

Неизвестно: реакции в месте введения препарата.

Внутриполостное введение.

Пожалуйста, сначала прочитайте раздел «Общие побочные реакции». Ниже описаны только те нежелательные реакции, которые возникают при внутриполостном введении неионных мономерных рентгеноконтрастных веществ.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Нарушения со стороны пищеварительной системы.

Часто: панкреатит, повышение концентрации амилазы в крови.

Пероральное введение.

Нарушения со стороны пищеварительной системы.

Очень часто: диарея.

Часто: тошнота, рвота.

Нечасто: боль в животе.

Гистеросальпингография (ГСП.

Нарушения со стороны пищеварительной системы.

Очень часто: боль внизу живота.

Артрография.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Неизвестно: артрит.

Общие нарушения и реакции в месте инъекции.

Очень часто: боль.

Герниография.

Общие нарушения и реакции вместе инъекции.

Неизвестно: боль после процедуры.

Описание некоторых нежелательных реакций.

Сообщалось о тромбоэмболических осложнениях при контрастной кардиоангиографии и ангиографии церебральных, почечных и периферических артерий.

Введение рентгеноконтрастного средства могло способствовать развитию этих осложнений.

Описаны случаи кардиологических осложнений, включая острый инфаркт миокарда, во время или после коронарографии с рентгеноконтрастным усилением.

У пациентов преклонного возраста или при наличии тяжелого заболевания коронарных артерий, нестабильной стенокардии и дисфункции левого желудочка риск кардиологических осложнений повышен. В очень редких случаях рентгеноконтрастное средство может проходить через гематоэнцефалический барьер в кору головного мозга, что может приводить к возникновению транзиторных неврологических реакций, в частности, судорогам, транзиторным двигательным или сенсорным нарушениям, спутанности сознания, потере памяти и энцефалопатии.

При анафилактоидной реакции и шоке может развиваться выраженная артериальная гипотензия и связанные с ней гипоксическая энцефалопатия, почечная и печеночная недостаточность.

В некоторых случаях при экстравазации рентгеноконтрастного средства возникают локальные боли и отек, но эти симптомы разрешаются без последствий. Описаны случаи воспаления, тканевого некроза и возникновение компартмент-синдрома.

Применение в педиатрии.

Сообщалось о случаях транзиторного гипотиреоза у детей, в том числе у недоношенных и новорожденных, после введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. Недоношенные дети особенно чувствительны к эффектам йода. Сообщалось о случае транзиторного гипотиреоза у недоношенного ребенка. Матери этого ребенка повторно вводили Омнипак. Необходима адекватная регидратация до и после введения рентгеноконтрастного средства, это особенно важно для детей раннего возраста Нефротоксичные препараты должны быть отменены. Сниженная гломерулярная фильтрация, характерная для детей раннего возраста, также может приводить к замедленному выведению рентгеноконтрастных веществ.

Передозировка:
Передозировка маловероятна у пациентов с нормальной функцией почек. В случае использования высоких доз препарата большое влияние на почки оказывает длительность исследования (период полувыведения препарата приблизительно равен 2 ч). Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При использовании одновременно с антипсихотическими средствами, анальгетиками и антидепрессантами Омнипак может снижать судорожный порог, увеличивая риск развития побочных реакций.

Особые указания:

Подготовка больного и процедура введения препарата перед применением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (в том числе, содержание креатинина в сыворотке крови, электрокардиограмму, аллергию в анамнезе и наличие беременности).

Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водно-элетролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов. Это особенно касается пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также новорожденных, детей до года и пожилых пациентов.

За 2 часа до процедуры пациент должен прекратить прием пищи. Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска возникновения тяжелых реакций гиперчувствительности.

Пациентам, испытывающим страх ожидания перед процедурой необходима премедикация седативными средствами.

Риск развития тяжелых побочных реакций на Омнипак небольшой.

Однако, все йодсодержащие контрастные средства могут вызывать анафилактоидные реакции или другие проявления гиперчувствительности. По этой причине следует заранее предусмотреть последовательность лечебных мероприятий в случае их возникновения и иметь в наличии необходимые препараты и оборудование для оказания немедленной медицинской помощи.

Рекомендуется всегда устанавливать канюлю или катетер для обеспечения быстрого внутривенного доступа на протяжении всей процедуры рентгенографии.

Следует использовать для введения Омнипака отдельные шприц и иглу и не смешивать его с другими лекарственными средствами.

По сравнению с ионными препаратами, неионные рентгеноконтрастные средства меньше влияют in vitro на систему коагуляции крови. При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетеры (например, 0,9 % раствором натрия хлорида с добавлением гепарина) для минимизации риска тромбозов и эмболий, связанных с вмешательством.

Введение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может усугублять симптомы миастении гравис.

Все йодсодержащие контрастные средства искажают результаты радиоизотопных исследований щитовидной железы (йодосвязывающая способность ткани щитовидной железы остается сниженной в течение 2-х недель после введения). Высокие концентрации контрастного средства в плазме крови или моче могут влиять на результаты биохимических тестов по определению концентрации билирубина, белков или неорганических веществ (например, железа, меди, кальция и фосфатов). Поэтому подобные анализы не следует выполнять в день исследования:

Больным сахарным диабетом, принимающим метформин, перед внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств необходима отмена препарата в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения процедуры.

В экстренных случаях, когда функция почек неизвестна, врач должен оценить соотношение риск/польза применения контрастного средства: прекратить применение метформина, провести гидратацию, контролировать функцию почек, следить за появлением начальных признаков молочнокислого ацидоза.

Меры по профилактике побочных реакций:

Идентификация пациентов, относящихся к группе повышенного риска.

  • Обеспечение адекватной гидратации пациента при необходимости путем постоянной внутривенной инфузии, начатой до момента введения препарата и продолжающейся до его выведения почками.
  • Предотвращение дополнительной нагрузки на почки, возникающей при применении нефротоксичных препаратов, лекарственных средств для перорального приема при при ведении холецистографии, пережатии почечных артерий, ангиопластики почечных артерий или обширных хирургических операциях до выведения контрастного средства из организма.
  • Повторные рентгеноконтрастные исследования должны выполняться не ранее того момента, когда функция почек восстановится до исходного уровня.
  • У пациентов с нарушением функции почек и печени значительно может быть снижен клиренс препарата.
  • Больным, находящимся на гемодиализе, можно вводить рентгеноконтрастные средства при условии проведения диализа сразу после обследования.

Штратекальное введение:
После миелографии пациент должен в течение 1 часа находиться в горизонтальном положении с приподнятыми на 20° головой* и грудью. После чего пациент может осторожно ходить, но нё должен наклоняться. Если пациент остается в кровати, то в течение 6 часов его голова и грудь должны оставаться приподнятыми. При подозрении на низкий судорожный порог пациент в этот период времени должен оставаться под наблюдением врача, Амбулаторных пациентов нельзя оставлять без наблюдения в первые 24 часа после введения рентгеноконтрастного средства.

Влияние на способность к вождению транспорта и работу с машинами и механизмами
Не рекомендуется управлять автотранспортом или работать  с какими-либо другими механизмами в течение первых 24 ч после интратекального введения контрастных средств.

Форма выпуска:
Раствор для инъекций 240 мг йода/мл, 300 мг йода/мл и 350 мг йода/мл.

Для дозировки 240 мг йода/мл
По 20 мл в бесцветный стеклянный флакон (Евр. Фарм., тип I), укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины и обжатый алюминиевым колпачком, сверху закрытый отщелкивающейся пластмассовой крышечкой.

25 флаконов по 20 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 50 мл во флакон из полипропилена РРМ 13021, укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины и закрытый навинчивающейся полипропиленовой крышкой, снабженной снизу кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия, и сверху кольцом для отрыва уплотняющей прокладки.

На флаконе имеется этикетка, нижняя часть которой используется для подвешивания флакона.

По 10 полипропиленовых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для дозировки 300 мг йода/мл
По 20 мл в бесцветный стеклянный флакон (Евр. Фарм., Тип I), укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины и обжатый алюминиевым колпачком, сверху закрытый отщелкивающейся пластмассовой крышечкой.

25 флаконов по 20 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 50 или 100 мл во флакон из полипропилена РРМ 13021, укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины и закрытый навинчивающейся полипропиленовой крышкой, снабженной снизу кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия, и сверху кольцом для отрыва уплотняющей прокладки.

На флаконе объемом 50 мл и 100 мл имеется этикетка, нижняя часть которой используется для подвешивания флакона.

По 10 полипропиленовых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для дозировки 350 мг йода/мл
По 20 мл в бесцветный стеклянный флакон (Евр. Фарм., тип I), укупоренный пробкой из хлорбутиловой резины и обжатый алюминиевым колпачком, сверху закрытый отщелкивающейся пластмассовой крышечкой.

25 флаконов по 20 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 50, 100, 200 или 500 мл во флакон из полипропилена PPM R021, укупоренный пробкой из хлорбутиловои резины и закрытый навинчивающейся полипропиленовой крышкой, снабженной снизу кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия, и сверху кольцом для отрыва уплотняющей прокладки.

На флаконе объемом 50 мл, 100 мл, .200 мл и 500 мл имеется этикетка, нижняя часть которой используется для подвешивания флакона.

По 10 полипропиленовых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Флакон раствора омнипак

Фото флакона раствора омнипак

Условия хранения:
При температуре не выше 30 °С, в защищенном от света и вторичных рентгеновских лучей месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска:
По рецепту.

Производитель

ДжиИ Хэлскеа Ирландия, Ирландия
ИДА Бизнес Парк, Карригтохилл, Ко. Корк, Ирландия

GE Healthcare Ireland, Ireland IDA Business Park,
Carrigtohill, Co. Cork, Ireland

Владелец регистрационного удостоверения

ДжиИ Хэлскеа АС, Норвегия
Никовейн 1-2, Постбокс 4220, Нидален N-0401, Осло, Норвегия
GE Healthcare AS, Norway
Nycoveren 1-2, Postboks 4220, Nydalen N-0401, Oslo, Norway

Претензии потребителей направлять по адресу
ООО «ДжиИ Хэлскеа Никомед Дистрибьюшн»
123317 г. Москва, Пресненская наб., 10 Телефон: +7 (495) 4119806 Факс: +7 (495) 7396932

Раствор Омнипак 350 мг/мл аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 1

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 1

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 2

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 2

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 3

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 3

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 4

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 4

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 5

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 5

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 6

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 6

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 7

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 7

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 8

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 8

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 9

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 9

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 10

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 10

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 11

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 11

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 12

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 12

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 13

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 13

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 14

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 14

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 15

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 15

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 16

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 16

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 17

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 17

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 18

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 18

 

инструкция по применению раствора омнипак часть 19

Фото инструкции по применению раствора омнипак, часть 19

Раствор Омнипак: отзывы о препарате

Елена Барсукова, Пермь

Я очень боюсь уколов, а тут еще и внутривенно. Такая процедура для меня была не очень приятна. Вводили мне Омнипак лежа, примерно минут пять, постоянно спрашивали, как я себя чувствую. Также проверяли пульс. Состояние мое во время проведения процедуры было нормальное. Таким образом, мне сделали снимки. Но я знаю от подруги, что есть еще одно средство для подобной процедуры – урографин. Проконсультировавшись с врачом-рентгенологом, я пришла к выводу, что Омнипак переносится намного лучше, но и стоит дороже. Не болейте! Следите за своим здоровьем и не оставляйте все на потом!

Алла Бабинова, Ростов-на-Дону

Моему сыну 7 лет. С рождения ребенок страдает болями в почках, поэтому неоднократно приходится проводить цистограмму (контрастное вещество вводится через уретру) и урографию (контрастное вещество вводят в вену), после всех неоднократных процедур с разными веществами, хочу сказать, что Омнипак предпочтительнее. Исследование всегда будет неприятно, и ребенок будет всегда плакать.… Но зато результат того стоил!

Дмитрий Суворов, Воронеж

Мне назначили урографию с использованием препарата Омнипак, при этом, не предупредив о последствиях. Спустя три дня после проведенной процедуры мое тело покрылось сыпью. Обратился в поликлинику, оказалось, что это крапивница. Также мне уже потом врач объяснила, что такие реакции на этот препарат могут развиваться как непосредственно после введения препарата, так и несколькими днями позже.

Вероника Ковальская, Кострома

Мне 28 лет. Беспокоили боли в пояснице. Обратившись к врачу, выяснилось, что у меня страдают почки. Для более тщательного исследования сделали урографию почек с использованием Омнипака. После проведенной процедуры случились очень серьезные отклонения в организме: выросли кисты в груди, кисты в яичниках, сбился гормональный фон. Все это произошло в течение каких-то пары месяцев. Что теперь делать, как лечиться — не знаю. Хочу посоветовать всем, кто собирается делать рентгенографию с контрастным веществом — подумайте!

Валентин Котов, Астрахань

Замучили камни в почках. В больнице отправили на рентген. Перед этим сказали нужно в обязательном порядке приобрести это лекарственное средство, чтобы точно определить расположение камней. Цена немного удивила своей дороговизной, но приобрел. Процедура прошла без всяких осложнений, четко определили, где камни и тогда же их и раздробили. Единственное, что после возвращения домой у меня появилась высокая температура, которая к утру прошла. Думаю, что в следующий раз, пускай его, конечно, не будет, лучше поинтересуюсь побочными эффектами.

Игорь Филиппов, Вологда

Проводили флебографию с использованием этого препарата. Исследование прошло довольно быстро и не доставило мне никакого неудобства, да и результат говорит сам за себя. Была точно установлена причина моей патология. Теперь дело осталось за малым – тщательным выполнением прописанной схемы лечения. Только вот никак не могу понять, почему у меня на коже появились некоторые высыпания. Это реакция на назначенные препараты или последствия Омнипака?

Андрей Левченко, Уфа

Проходил урографию с использованием Омнипака. Во время ввода немного побаливало в зоне инъекции. Мое состояние было в пределах нормы. Только уже после завершения процедуры появился небольшой привкус металла и легкое головокружение, которое очень быстро прошло.

3 комментария к статье

  1. Елена пишет:

    Хороший или плохой препарат. сказать точно не могу. Но у меня после экскреторной урографии с Омнипаком через сутки поднялась температура до 38-38,6 градусов и разболелся левый бок.Такое самочувствие держалось 3 суток . Плюс ко всему еще и цена препарата. мягко говоря, просто в шок меня повергла.

  2. Дина пишет:

    А я думала, что только у меня Омнипак побочки вызвал. Мне делали урографию почек с использованием этого препарата. Случились серьезнейшие отклонения в организме: выросли кисты в груди, кисты в яичниках, сбился гормональный фон и самое ужасное — это получила артралгию. Болят кости тела и жжение в костях. Спать просто невозможно, боли страшные. И развилось это в течении каких-то пару месяцев после процедуры.

  3. Жанна пишет:

    Такое говорите. прям аж страшно. Но, как говорится. каждому свое. У меня, например, никаких побочных эффектов от Омнипака не было. Вводили препарат через вену на запястье (обследование желчного пузыря), из необычных ощущений (по словам папы, конечно) — чувство теплоты, начавшееся с головы. Ну конечно не знаю кому как, а мне понравился препарат.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

четыре × 3 =