Капли глазные Дуотрав: инструкция по применению, травопрост 0,04 мг + тимолол 5 мг (в виде тимолола малеата 6,8 мг)

 

Дуотрав – комбинированные глазные капли, в состав которых входит травопрост и тимолол. Относится к группе противоглаукомных средств. Широко используется для снижения показателей внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме, а также внутриглазной гипертензии, которая не поддается лечению бета-адреноблокаторами и аналогами простагландина.

Регистрационный номер: ЛСР-007704/09

Торговое название: ДуоТрав®

Международное непатентованное название или группировочное название

Лекарственная форма: капли глазные.

состав флакона глазных капель дуотрав

Фото флакона глазных капель дуотрав 2,5 мл на котором указан состав капель

Капли глазные Дуотрав: состав

 

Состав 1 мл раствора:

Активные вещества: травопрост 0,04 мг, тимолол 5 мг (в виде тимолола малеата 6,8 мг).

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат 1 мг, пропиленгликоль7,5 мг, борная кислота 3 мг, маннитол 3 мг, натрия хлорид 2,5 мг, полидрония хлорид 0,01 мг, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная для доведения pH, вода очищенная до 1 мл.

Описание

Прозрачный или слегка опалесцирующий раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противоглаукомное средство (простагландина Р2-альфа аналог синтетический + бета-адреноблокатор).

Код ATX: S01ED51

Фармакологическое действие

Травопрост — синтетический аналог простагландина Р2-апьфа, является высокоселективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов и снижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги. Основной механизм действия препарата связан с увеличением увеосклерального оттока. Не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги.

Тимолол — неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности, не оказывает прямого депрессивного влияния на миокард, не обладает мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Внутриглазное давление снижается приблизительно через 2 часа после применения, а максимальный эффект достигается через 12 часов. Значительное снижение внутриглазного давления может сохраняться в течение 24 часов после однократного применения препарата.

Фармакокинетика

Травопрост и тимолол абсорбируются через роговицу глаза. В роговице происходит гидролиз травопроста до биологически активной формы — свободной кислоты травопроста. Свободная кислота травопроста быстро выводится из плазмы в течение часа — концентрация в плазме крови снижается ниже порога обнаружения — менее 0,01 нг/мл (может варьироваться от 0,01 до 0,03 нг/мл).

Максимальная концентрация (Стах) тимолола в плазме крови составляет 1,34 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения в течение 12 часов, а Ттах тимолола достигается в течение 0,69 часа после местного применения. Тш тимолола составляет 4 часа после местного применения препарата ДуоТрав®. Метаболизм является основным путем элиминации травопроста и свободной кислоты травопроста. Пути системного метаболизма параллельны путям метаболизма эндогенного простагландина Ряа, которые характеризуются восстановлением двойной связи 13-14, окислением 15-гидроксильной группы и (3-оксидативным расщеплением звена верхней боковой цепи. Свободная кислота травопроста и ее метаболиты в основном выводятся почками. Менее 2% травопроста обнаруживается в моче в виде свободной кислоты.

Тимолол и образующиеся метаболиты выводятся преимущественно почками. Около 20% тимолола выводится в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

Дуотрав показания к применению

 

Снижение повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии у пациентов резистентных к монотерапии бета-адреноблокаторами или аналогами простагландина.

Дуотрав противопоказания

 

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Бронхиальная астма, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, гиперреактивность бронхов, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада 11-111 степени, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, аллергический ринит тяжелого течения, дистрофия роговицы, гиперчувствительность к группе бета-адреноблокаторов, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Неоваскулярная, закрытоугольная, узкоугольная глаукома, пигментная и врожденная глаукома, эндокринная офтальмопатия, открытоугольная глаукома с псевдоафакией, псевдоэксфолиативная глаукома; офтальмологические воспалительные заболевания; афакия, у пациентов с псевдофакией при разрыве задней капсулы хрусталика или у пациентов с переднекамерной интраокулярной линзой, пациенты с риском развития кистоидного макулярного отека, ирита, увеита.

Анафилактические реакции

Пациенты с атопией или с тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.

Системные эффекты

Травопрост и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном использовании может вызывать такие же побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, как и системные бета-адреноблокаторы. Следует контролировать состояние пациента до начала и во время терапии тимололом. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно­сосудистых расстройств, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности при использовании тимолола.

Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к гипогликемии или диабетом (особенно с диабетом лабильного течения), поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза и вызывать периферические и центральные циркуляторные расстройства и гипотензию, а также ухудшение состояния при стенокардии Принцметапа.

Перед плановой операцией бета-адреноблокаторы должны быть постепенно (не одномоментно!) отменены за 48 часов до общей анестезии, т.к. во время общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.

Капли глазные Дуотрав: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Дуотрав действующее вещество — Травопрост, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Дуотрава.

Капли глазные Дуотрав: дозировка и способ применения

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз в сутки, вечером или утром в 1 одно и то же время.

Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.

Если доза препарата была пропущена, то лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 капли в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз в сутки.

Дуотрав побочное действие

 

Местное. В 1-10% случаев — боль в глазах, ощущение дискомфорта в глазах, синдром сухого глаза, зуд глаз, гиперемия глаз. В 0,1 -1 % случаев — точечный кератит, ирит, фотофобия, затуманивание зрения, конъюнктивиты, воспаление мейбомиевых желез, образование корок на краях век, астенопия, повышенное слезоотделение, рост ресниц.

Системные побочные эффекты. В 0,1 -1 % случаев — гиперчувствительность, головная боль, брадикардия, гипотензия, изменение цвета кожных покровов, нарушение роста волос, утомляемость, снижение частоты сердечных сокращений,

Побочные эффекты, частота которых не установлена (постмаркетинговый опыт).

Травопрост: увеит, нарушения со стороны конъюнктивы, конъюнктивальные фолликулы, гиперпигментация радужной оболочки, шелушение кожи, изменение цвета радужной оболочки глаз, потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества, потемнение кожи век.

Тимолол: гипогликемия, церебральная ишемия, миастения gravis, диплопия, остановка сердца, атривентрикулярная блокада, сердцебиение, дыхательная недостаточность, заложенность носа, диарея, тошнота, астения.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы или эписклеры, брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм и остановка сердца.

Лечение: рекомендуется немедленное промывание глаз водой и проведение симптоматической терапии. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Исследований по взаимодействию с другими препаратами не проводилось.

Существует вероятность усиления гипотензивного действия и/или развитие выраженной брадикардии при одновременном применении тимолола с блокаторами кальциевых каналов для приема внутрь, гуанетидином, бета-ад ре ноблокаторам и, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами и парасимпатоми метинами.

Развитие гипертензии после резкой отмены клонидина может усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов.

Бета-адреноблокаторы могут усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

ДуоТрав® может применяться в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 минут.

Не рекомендуется одновременное использование двух местных бета-адреноблокаторов или двух местных аналогов простагландинов!

Особые указания

Местное действие

Травопрост может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в меланоцитах. До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии. Долгосрочное влияние на меланоциты и последствия этого влияния в настоящее время неизвестны. Изменение цвета радужки глаз происходит медленно и может оставаться незамеченным в течение ряда месяцев или лет.

Этот эффект выявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужки, например, сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой; однако также может наблюдаться у пациентов с карими глазами. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужной оболочки глаз, при этом вся радужка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым.

Препарат может вызывать потемнение, утолщение и удлинение ресниц/или увеличение их количества; редко — потемнение кожи век. Механизм этих изменений в настоящее время не установлен.

Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожных покровов! Препарат содержит макрогола глицерилгидроксистеарат, который может вызывать реакции со стороны кожных покровов!

Перед применением препарата контактные линзы следует снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата.

Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона-капельницы и его содержимого.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Если у пациента после применения препарата временно снижается чёткость зрения, до её восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска

Капли глазные.

По 2,5 мл во флакон-капельницу из полипропилена.

По 1 или по 3 флакона в индивидуальных пакетиках из фольги с инструкцией по применению в пачку картонную.

флакон глазных капель дуотрав

Фото флакона глазных капель дуотрав 2,5 мл

Срок хранения

2 года.

Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

При температуре от 2 до 30 °С, в недоступном для детей месте.

срок годности глазных капель дуотров

Фото флакона глазных капель дуотров на котором указана дата изготовления, серия и до какого данные капли действительны

Условия хранения

Условия отпуска по рецепту.

цена флакона глазных капель дуотрав

Фото флакона глазных капель дуотрав 2,5 мл на котором указана цена

Производитель:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,

В-2870 ГТуурс, Бельгия.

Адрес компании ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий:

109004, Москва, ул. Николоямская, 54.

Капли глазные дуотрав аннотация (инструкция по применению) в фотограафиях

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 1

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 1

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 2

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 2

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 3

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 3

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 4

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 4

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 5

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 5

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 6

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 6

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 7

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 7

инструкция по применению глазных капель дуотрав, часть 8

Фотография инструкции по применению глазных капель дуотрав 2,5 мл, часть 8

Капли глазные Дуотрав: отзывы о препарате

Регина Николаева, Вышний Волочек

Препарат очень хороший. Довольно долгое время с офтальмологом не могли мне подобрать лекарство для снижения внутриглазного давления. Все, что я применяла до Дуотрава, снижало давление, но незначительно, и только на определенный период времени. А вот какие значения получила после этих капель: до закапывания давление было 30 мм рт. ст., а после первого прокапанного флакона Дуотрава значения снизилось до 10 мм рт. ст. Так что покупайте смело, и даже не задумывайтесь, препарат реально работает.

Святослав Горбачев, Новомосковск

Я больше никогда не куплю эти капли после того, что со мной произошло. У меня бронхиальная астма, но доктор не учел этого момента и назначил их, несмотря на то, что это является противопоказанием. Я на то время еще этого не знал, так как доверял своему врачу. После первого закапывания уже через несколько минут я начал задыхаться, благо, скорая помощь приехала вовремя и сделала мне противоаллергический укол, хотя сказали, еще бы 10 минут – и меня могли бы не спасти. Конечно, производители Дуотрава ни в чем не виноваты, так как они указали данную информацию в инструкции. Это все недосмотр врача, но неприятные воспоминания с этим лекарством остались. Так что перед покупкой обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями.

Татьяна Анисимова, Смоленск

Я недовольна эффективностью данных капель, так как после их применения я ощущала сильный дискомфорт в глазах, как будто там мелкий песок. А после присоединяются краснота и болевые ощущения во время моргания. Думала, что это временное явление, и решила прокапать один флакон, а после и второй, но ничего так и не изменилось. Так что это побочные реакции данных капель. Конечно, больше я их покупать не буду, и следует обратиться к офтальмологу за заменой. Кстати, сразу после их отмены буквально через два дня все неприятные ощущения прошли.

Игорь Некрасов, Кемерово

В начале для лечения открытоугольной глаукомы использовал Дуотрав, но когда его цена стала лезть вверх, пришлось, к сожалению, от него отказаться. Для меня как для пенсионера цена – это очень важный фактор, сейчас просто нет возможности купить этот препарат, и я использую схожие по составу капли. Хотя, конечно, Дуотрав мне нравился больше, по сравнению со своими аналогами он находится на ступеньку выше. Конечно, если у вас есть возможность, покупайте только это лекарство, не пожалеете.

Мария Богданова, Орджоникидзевская

За два месяца использования Дуотрава я не заметила особых изменений, но и не было никаких негативных эффектов, что считаю тоже важным фактором. Такое ощущение, что все это время я закапывала в глаза просто воду за сумасшедшие деньги. Мой отзыв полностью нейтральный, так как есть люди, которым эти капли действительно помогают справиться с повышенным внутриглазным давлением, но не в моем случае. Я думаю, это все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека, и я, к сожалению, не вхожу в список счастливчиков, которым помог Дуотрав.

Герман Самойлов, Лабинск

Капли очень хорошие, помогают значительно снизить показатели внутриглазного давления. Мне нравится то, что их стоит закапывать всего один раз в сутки, это уж точно не забудешь. Правда, стоят они, как по мне, уж очень дорого.

Поделиться:
3 Комментария
  • Олеся:

    Вообще никакие капли. В моем случае не было ни побочных эффектов, кроме жжения опять же, но и эффекта тоже я не дождалась. Капала около двух недель, поначалу вроде голова кружилась, но вот именно во время применения ничего такого не заметила. Не знаю, почему у других (см. выше) такие побочки проявились, и не понимаю, откуда такой эффект — у меня вообще показания не поменялись.

  • Рамиля:

    Меня эти капли напугали довольно сильно. Сразу скажу, что эффективность у него высокая, глазное давление у меня сильно понизилось. Только вот появилась страшная одышка и ощущение скованности в груди, после чего отменили капли. Все прошло. Очень неприятные ощущения вроде боли, жжения вообще не оставляют в покое, особенно сильно чешутся глаза по ночам. Не советую никому.

  • Олеся:

    Брала себе, но потом и матери стала покупать. Если честно, считаю, что капли пусть и не самые популярные, они весьма хорошие — как по цене, так и по качеству. При закапывании никакого неудобства они не причиняют, после, через пару часов, зрение становится немного туманным и глаза немного зудят, но это быстро проходит. Единственное, голова кружилась у нас обеих, причем довольно сильно. А эффект хороший, глазное давление заметно снизилось.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

шестнадцать + 17 =

×