Таблетки Динамико: инструкция по применению, 100 мг

Таблетки Динамико: инструкция по применению, 100 мг

   

Динамико – таблетированный препарат, который используется в лечении эректильной дисфункции. Отпуск препарата осуществляется только по рецепту. Принимать за час до полового акта.

Регистрационный номер: ЛП-000129

Торговое название: Динамико

Международное непатентованное название: Силденафил (Sildenafil)

Химическое название: 1 -((3-(6,7-Дигидро-1 -метил-7-оксо-3-пропил-1Н-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил)-4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

состав таблеток динамико

Фото упаковки таблеток динамико 100 мг, где указан состав

Таблетки Динамико состав

 

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: силденафила цитрат — 35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на силденафил — 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно);

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипролоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг;

пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин (Е132) 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг.

Описание:
дозировки 25 и 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;

дозировка 100 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечения эректильной дисфункции — ФДЭ5-ингибитор.

Код ATX: 04BE03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NО) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NО активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене.

При активации цепи NО — цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2 — ФДЭ4, ФДЭ7 — ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика
Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Сmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.

Распределение

Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови сотавляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Метаболизм
Силденафил, метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила.

N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.

Выведение
Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период попурыведения (T 1/2) силденафила составляет З-5 часов. Неактивные матеболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов старше 65 лет Сmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками, составляет 40%.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Сmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Сmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозов печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Сmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Динамико показания к применению

 


Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Динамико противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.

С осторожностью
Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Таблетки Динамико: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Динамико действующее вещество — Силденафил, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Динамико.

Таблетки Динамико дозировка и способ применения

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Динамико побочные эффекты

 

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, в том числе единичные случаи.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто -сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота.

Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны половых органов: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная эрекция.

Прочие: редко — боль в груди, усталость.

Передозировка
Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакций.

Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

Одновременное применение с ритонавиром Сmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.

Одновременное применение с саквинавиром Сmax силденафила повышается на 140%, AUC на 210%.

Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила. Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии,

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться

Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила. Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила й органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимногоГусиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств. Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Особые указания
Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов c сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов.

Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.

Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.

Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.

По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

блистер таблеток динамико вид спеперди

Фото блистера таблеток динамико 100 мг (вид спереди)

 

блистер таблеток динамико вид сзади

Фото блистера таблеток динамико 100 мг (вид сзади)

Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

срок годности таблеток динамико

Фото упаковки таблеток динамико 100 мг, где указан срок годности

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

цена таблеток динамико

Фото упаковки таблеток динамико 100 мг, где указана цена

Владелец РУ/ Производитель:
Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25,10000 Загреб, Республика Хорватия

Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1
тел.: (495) 644-22-34, факс: (495) 644-22-35/36.

Таблетки Динамико 100 мг аннотация (инструкция по применению) препарата в фотографиях

инструкция по применению таблеток динамико часть 1

Фото инструкция по применению таблеток динамико 100 мг, часть 1

 

инструкция по применению таблеток динамико часть 2

Фото инструкция по применению таблеток динамико 100 мг, часть 2

 

инструкция по применению таблеток динамико часть 3

Фото инструкция по применению таблеток динамико 100 мг, часть 3

 

инструкция по применению таблеток динамико часть 4

Фото инструкция по применению таблеток динамико 100 мг, часть 4

Таблетки Динамико: отзывы о препарате

Максим Щелконогов, Владимир

Я в свои 35 лет начал принимать этот препарат. По инструкции там написано, что принимать его необходимо за один час до полового акта. Я вот так и выпил. Результат меня полностью удовлетворил. Таблетки действительно работают, я даже не ожидал, что такой эффект может быть. Стоимость, конечно, за 4 таблетки высокая, но другие аналогичные препараты порой стоят в разы дороже.

Роман Гастронов, Белогорск

Список побочных эффектов в инструкции описан небольшой, но очень печальный. Я не знал, что препарат нужно принимать только за час до полового акта. Я лично выпил за 2 часа. Пропил так 4 дня, а вот на 5-й день у меня возникла сильная аллергическая реакция. Самое интересное, что аллергия была в деликатной зоне. У меня такой побочный эффект от препарата возник впервые. Сейчас я больше не пью никаких таблетированных препаратов. Как по мне, проще пройти лечебную процедуру или поехать в санаторий.

Галина Уманова, Сибай

Так как у моего мужа в анамнезе почечная недостаточность, то использовать некоторые препараты нельзя. Поэтому он посоветовался со своим доктором, тот сказал, пить можно по 25 мг. Мы думали, что маленькая дозировка не принесет никакого вреда. На самом деле, вышло все не так. От таблеток возникла головная боль и рвота. Теперь-то мы точно знаем, что при почечной недостаточности, и тем более при возникновении сексуальных проблем, такое лекарство, да и иные средства принимать нельзя. Сейчас ищем иной способ, как участить нашу половую жизнь.

Александр Попов, Магнитогорск

Отличные и особо недорогие таблетки. Сейчас я вынужден их принимать, так как моя половая жизнь свелась практически на нет. Жена из-за этого начинает сильно нервничать, поэтому, чтобы предотвратить скандалы, я пошел на риск и пил таблетки. Первую таблетку я принял за один час до полового акта. Первый процесс, так сказать, не пошел. Второй день, снова принимаю таблетку – результат немного лучше. В итоге, третий день приема – тут уже все пошло, как положено. Просто мой организм должен был привыкнуть к этому препарату. Несмотря на такой небыстрый спектр действия, все равно, мне таблетки понравились.

Михаил Заналов, Шахты

Эффективности нет совершенно, от препарата у меня возникли только негативные впечатления. Я вот так и знал, что он мне не поможет. Противопоказаний к применению у меня нет. Побочного эффекта также у меня не возникло. Почему он мне не помог, мне не очень понятно. Сейчас у доктора прохожу лечение, чтобы можно было потом мне назначить хороший препарат, который поможет мне справиться с моей проблемой.

Анастасия Чапаева, Екатеринбург

Как-то раз мой муж сказал, что совершенно не может заниматься сексом. Тут у меня возникла мысль его полностью обследовать. Как выяснилось, у мужа были проблемы. Сейчас прошли обследование, ему прописали этот лекарственный препарат. После приема у него возникла незначительная сухость в ротовой полости. Но пока еще принимает, немного половой акт улучшился, но до полного удовлетворения, если честно, еще далеко. Думаю сама пойти купить ему вторую упаковку.

Захар Момедов, Москва

Пить больше не буду, так как спектр действия препарата очень сильный. Он помогает, но потом от полового акта начинает болеть сильно голова. Это возникло и на второй день. Поэтому не стоит себя мучить, а проще купить что-то другое. Ведь необходимо не только удовольствие получать, но и миновать побочный эффект, хоть и незначительный.

3 комментария к статье

  1. Максим пишет:

    Препарат очень эффективный, но с ним шутки плохи. Пил сначала по 50 мг, все было нормально — выпил вечером, через часа три-четыре уже готов вершить подвигу всю ночь (что и получается делать без проблем, потому и полюбил препарат). Потом по дурости выпил 100 мг, так чуть сознание в постели не потерял — голова так кружиться начала, что комната крутилась, тошнило, перед глазами все плыло. А так, если дозировка подходит, кроме сухости во рту ничего не было, так что имеет место быть.

  2. Леша пишет:

    Абсолютно не понравилось. Выпил 100 мг, через пару часов стало страшно тошнить. Почему-то вся кожа стала чесаться, в глазах потемнело, пошел метеоризм дикий.. как в таком состоянии к девушке-то идти, несмотря на то, что эрекция на месте?! Вдобавок, если сердце у вас не идеальное, как у меня, лучше вообще подальше держаться от этого препарата – сердце начинает биться очень быстро, гулко, словно разорваться хочет. А отпускает, словно наркотический препарат – бессилие и сухость во рту.

  3. Саша пишет:

    Хорош, очень хорош. Действие быстрое (через два-три часа – как штык!) и очень долгое, хоть всю ночь веселись. Только дозировка 50 мг такого эффекта не даст, а вот 100 мг не всем пойдет, многие жалуются, что голова кругом и тошнота. Еще давление немного снижается, но по сути несильно, если уж совсем не гипотоник, не почувствуете даже. Понял по себе, что если ЖКТ здоровое, никакой тошноты не возникает. А вот нечеткость зрения у меня тоже была, но это уже не страшно. Словом, препарат для здоровых по всем фронтам, кроме интимного, товарищи.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

15 − 13 =