Таблетки Коронал инструкция по применению, бисопролол 5 и 10 мг

 

Регистрационный номер: ЛС — 000943
Торговое название препарата: КОРОНАЛ
Международное непатентованное название: бисопролол
Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

состав таблеток Коронал 5 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 5 мг, на которой указан состав таблеток

состав таблеток Коронал 10 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 10 мг, на которой указан состав таблеток

Таблетки Коронал состав

 
Каждая таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:

активное вещество
бисопролола фумарат 5,0 мг 10,0 мг

вспомогательные вещества
ядро:

целлюлоза микрокристаллическая 133,0 мг 128,0 мг
крахмал кукурузный 7,50 мг 7,50 мг
натрия лаурилсульфат 1,0 мг 1,0 мг
кремния диоксид коллоидный 2,0 мг 2,0 мг
магния стеарат 1,50 мг 1,50 мг
пленочная оболочка:
гипромеллоза 6,40 мг 6,40 мг
макрогол 400 1,28 мг 1,28 мг
титана диоксид 2,30 мг 2,30 мг
краситель железа оксид желтый (Е 172) 0,02 мг —
краситель железа оксид красный (Е 172) 0,02 мг

Описание
Таблетки 5 мг: круглые двояковыпуклые светло-желтого цвета таблетки с риской, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 10 мг: круглые двояковыпуклые светло-розового цвета таблетки с риской, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа: 6ета1-адреноблокатор селективный

Код ATX: СО7АВ07

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Селективный бета-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бетат-адреноре-цепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического адено-зинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) в начале применения препарата, в первые 24 ч после приема внутрь, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции 6ета2-адренорецепторов), которое через 1 -3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивное действие связано с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдосте-роновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), и центральной нервной системы (ЦНС), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления (АД)) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений, снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания циклического аденозинмо-нофосфата, артериальной гипотензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адре-норецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в больших дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов, главным образом, в бронхах и гладких мышцах сосудов.

Фармакокинетика
Абсорбция — 80 — 90 %, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 — 3 ч, связь с белками плазмы крови около 30 %.

Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер — низкая, секреция с грудным молоком — низкая. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, период полувыведения 10-12 часов. Около 98 % выводится почками, из них 50 % выводятся в неизмененном виде, менее 2 % с желчью.

Коронал показания для применения

 
  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.

Коронал противопоказания для применения

 
Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам, шок (в том числе кардиогенный), острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, AV блокада II -III степени (без искусственного водителя ритма), синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе; одновременный прием ингибиторов моно-аминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В), сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Таблетки Коронал: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Коронал «действующее вещество» — «бисопролол» , из нашей статьи вы сможете узнать про более Дешевые аналоги «Коронал».

Таблетки Коронал дозировка и способ применения

КОРОНАЛ принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) начальная доза составляет 2,5 — 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг/сутки. У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Меры предосторожности при применении
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), метаболический ацидоз, феохромоцитома (при сопутствующем применении альфа-адреноблокаторов), сахарный диабет в стадии декомпенсации, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца или пороки клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, псориаз, депрессия (в том числе в анамнезе), тяжелые аллергические реакции в анамнезе, беременность, пожилой возраст, строгая диета, проведение десенсибилизирующей иммунотерапии аллергенами и экстрактами аллергенов.

Передозировка
Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение артериального давления, острая сердечная недостаточность, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде -внутривенно (в/в) 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты la класса не применяются); при снижении артериального давления больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — внутривенно плазмозамещающие растворы, при неэффективности -введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения артериального давления); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — внутривенно диазепам; при бронхоспазме — бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома «отмены» (тяжелых аритмий и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25 % в 3-4 дня).

Коронал побочное действие

 
Частота: очень часто (более или равно 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000, включая отдельные сообщения).

Со стороны центральной нервной системы: нечасто — повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, депрессия, редко — галлюцинации, ночные «кошмары», судороги.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, нарушение слуха; очень редко — конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — синусовая брадикардия, часто — снижение артериального давления, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезии), нечасто — нарушение атриовентрикулярной проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: часто сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор, редко — гепатит.

Со стороны дыхательной системы: нечасто -затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм; редко — заложенность носа, аллергический ринит.

Со стороны эндокринной системы: редко — гипергликемия (у больных с сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у больных, получающих инсулин).

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны кожных покровов: редко — усиление потоотделения, гиперемия кожи, очень редко — псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто -мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.

Лабораторные показатели: редко — повышение активности „печеночных» трансаминаз, гипертри-глицеридемия, в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: очень редко — нарушение потенции, редко -синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций. Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления. Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления). Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Антигипертензивное действие ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия). Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности. Нифедипин может приводить к значительному снижению артериального давления. Диуретики, клони-дин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления. Удлиняет действие недеполяризирующих миоре-лаксантов и повышает антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три — и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики, в том числе сультоприд), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы, могут провоцировать нарушения сердечного ритма, брадикардию и ортостатическую гипотензию. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноамино-ксидазы, вследствие значительного усиления анти-гипертензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминоксидазы и бисопролола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме; рифампицин укорачивает период полувыведения препарата. Существует потенциальная опасность аддитивного эффекта с развитием гипотензии и/или значительной брадикардии, при совместном использовании с бета-адреноблокаторами для местного применения (глазные капли). Отмечается снижение антигипертензивного действия препарата на фоне применения адреналина и норадреналина. Вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца увеличивается (взаимно) на фоне терапии хинидиновыми препаратами (мефлохин, хлорохин). В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленной флоктафенином, при совместном применении возможно снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакций.
Вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца увеличивается (взаимно) на фоне терапии хинидиновыми препаратами (ме-флохин, хлорохин). В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленной флоктафенином, при совместном применении возможно снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакций. При одновременном применении с бакпофеном или амифостином также отмечается усиление антигипертензивного действия.

Особенности применения беременными женщинами, женщинами в период грудного вскармливания, детьми, взрослыми, имеющими хронические заболевания
При беременности КОРОНАЛ назначают только по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. За 72 часа перед родами прием препарата КОРОНАЛ необходимо прекратить в связи с возможным развитием у плода/новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания. Если прием препарата КОРОНАЛ необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение препарата КОРОНАЛ у детей до 18 лет противопоказано, так как эффективность и безопасность не установлены.
Контроль за больными, принимающими КОРОНАЛ, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале лечения М ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), проведение электрокардиограммы, определение концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).
Следует обучить больного методике подсчета частоты сердечных сокращений и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Примерно у 20 % больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (частота сердечных сокращений менее 100 уд/мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При применении у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько — дней после отмены препарата КОРОНАЛ. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минмальным отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в том числе, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения артериального давления или брадикардии. Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения артериального давления (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии.

Препарат следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинукпеарных антител.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг, 10 мг. По 10 или 15 таблеток в блистере из PVC/PE/PVDC-AL или в блистере из AI/AI. По 1,3,6 или 10 блистеров по 10 таблеток или по 2 или 4 блистера по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

блистер таблеток Коронал 5 мг

Фотография блистера таблеток Коронал 5 мг

блистер таблеток Коронал 10 мг

Фотография блистера таблеток Коронал 10 мг

Срок годности
З года
Препарат нельзя применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

срок годности  таблеток Коронал 5 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 5 мг, на которой указан срок годности

срок годностии табеток Коронал 10 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 10 мг, на которой указан срок годности

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

условия хранения  таблеток Коронал 5 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 5 мг, на которой указаны условия хранения

условия хранения таблеток Коронал 10 мг

Фото упаковки таблеток Коронал 10 мг, на которой указаны условия хранения

Владелец регистрационного удостоверения
ЗЕНТИВА а.с, Словацкая Республика Эйнштейнова 24, 851 01 Братислава, Словацкая Республика

Производитель и фасовщик (первичная упаковка)
ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика
Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика

Упаковщик (вторичная/третичная упаковка) и выпускающий контроль качества
1. ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика, Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика
2. ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия, 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1 а/18

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:
Россия, 125009, г. Москва, ул. Тверская, д. 22
Тел-(495) 721-16-66/67/68 Факс: (495) 721-16-69

Таблетки Коронал аннотация (инструкция по применению) в фотографиях


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 1


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 2


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 3


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 4


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 5


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 6


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 7


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 8

Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 9


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 10


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 11


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 12


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 13


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 14


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 15


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 16


Инструкция по применению таблеток Коронал

Фотография инструкции по применению таблеток Коронал, часть 17

Поделиться:
3 Комментария
  • Рита:

    Ну это уже кому как,мне ,например, этот препарат подошел идеально. В последнее время на работе часто устаю, большая нагрузка, надо у спеть все успеть. Стала замечать нарушение сердечного ритма. Врач сказала, что это у меня появилось на фоне усталости. вынуждена была уйти за свой счет так, как здоровье дороже. Мне прописали Коронал пить по утрам натощак по одной таблетке. Через два дня состояние мое улучшилось, но курс лечения я закончила. Коронал не плохой препарат и достаточно доступный, не дорогой.

  • Лилия:

    Скажу,что препарат хороший, но действует очень сильно. Пульс у меня после приема коронала упал с моих 140 ударов, до 60 и стало очень плохо. Голова кружилась, что чуть не падала, и ноги дрожали, и в холодный пот бросало. Пришлось прекратить прием препарата и переходить на другой.

  • Нина:

    При артериальной гипертензии мне назначали препарат коронал. Доктор утверждал, что этот препарат хорош еще, как профилактическое средство против приступов стенокардии. Но такое количество побочных эффектов меня просто поразило, у меня появилась депрессия и абсолютно нарушился сон. Я постоянно была уставшей и ослабевшей, поэтому пришлось отказаться от этого лекарства.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

двенадцать − четыре =

×