Таблетки Трентал инструкция по применению, пентоксифиллин 400 мг

   

Трентал – это таблетки пролонгированного действия, в состав которых входит пентоксифиллин по 400 мг. Относится к группе вазодилатирующих средств. Используется для лечения нарушений периферического и мозгового кровообращения, трофических изменений и сосудистых изменений во внутреннем ухе.

Регистрационный номер: ПN1014747/01.
Торговое название препарата: Трентал 400.
Международное непатентованное название: пентоксифиллин.
Лекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.

состав и условия хранения таблеток Трентал 400

Фото упаковки таблеток Трентал 400, на которой указан состав и условия хранения

Таблетки Трентал состав

 

Действующее вещество: пентоксифиллин-400.0 мг.

Вспомогательные вещества: повидон -10,0 мг; гиэтеллоза -140,0 мг; тальк -12.5 мг; магния стеарат — 2,5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза -10,902 мг; титана диоксид (Е 171) р 2,680 мг; тальк — 0,820 мг; макрогол-8000 — 0,550 мг.

Описание
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. С одной стороны таблетки гравировка «АТА».

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство.

Код ATX: C04AD03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Трентал® 400 уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет:

  • улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов;
  • уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов;
  • снижения концентрации фибриногена;
  • снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

В качестве действующего вещества препарат Трентал® 400 содержит производное ксантина -пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.
Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Лечение препаратом Трентал® 400 приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал® 400 приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Фармакокинетика
После приема внутрь пентоксифиллин почти полностью всасывается.
Пентоксифиллин подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет 19±13 %. Концентрация основного активного метаболита 1 -(5-гидроксигексил )-3,7-димети л ксантина (метаболит I) в плазме крови в два раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина. Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше.
Пролонгированное высвобождение пентоксифиллина позволяет поддерживать его постоянную (беспиковую) концентрацию в крови, что обеспечивает лучшую переносимость препарата в данной лекарственной форме.
Период полувыведения пентоксифиллина после приема внутрь составляет 1,6 ч.
Пентоксифиллин полностью метаболизируется, и более чем 90 % выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Пациенты с нарушениями функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.
Пациенты с нарушениями функции печени
У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность увеличивается.

Трентал показания к применению

 

  • Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия).
  • Трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).
  • Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например; снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.
  • Нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза.
  • Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Трентал противопоказания

 

  • Повышенная чувствительность к пентоксифиллину. другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата,
  • Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения).
  • Обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения).
  • Кровоизлияния в головной мозг.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность (недостаточно данных).
  • Период грудного вскармливания (недостаточно данных).

С осторожностью

  • Тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии).
  • Артериальная гипотензия (риск дальнейшего снижения артериального давлени), см. раздел «Способ применения и дозы».
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Нарушения функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), см. раздел «Способ применения и дозы».
  • Тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов), см. раздел «Способ применения и дозы».
  • Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
  • Повышенная склонность к кровоточивости, например, в результате применения антикоагулянтов (в том числе, непрямых антикоагулянтов [антагонистов витамина К] или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
  • Одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь), см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».
  • Одновременное применение с ципрофлоксацином, см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами».

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Препарат Трентал 400 не рекомендуется к применению при беременности (так как недостаточно данных).

Период грудного вскармливания

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).

Таблетки Трентал: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Трентал действующее вещество — Пентоксифиллин, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Трентала.

Таблетки Трентал дозировка и способ применения

Дозировка устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного.
Обычная доза составляет: одна таблетка Трентал® 400 два или три раза в сутки. Максимальная суточная доза -1200 мг. Препарат следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) дозировка может быть снижена до 1-2 таблеток в сутки.

Уменьшение дозы, с учетом индивидуальной переносимости, необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким артериальным давлением, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Трентал побочное действие

 

Ниже представлены побочные реакции, которые отмечались в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата (частота неизвестна).

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит,
судороги.

Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, тревога.

Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, стенокардия.

Нарушения со стороны сосудов: «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).

Нарушения со стороны пищеварительной системы: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз. повышение активности щелочной фосфатазы.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия.

Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, эритема (покраснение кожи), крапивница, повышенная ломкость ногтей, отеки.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

Передозировка

Симптомы передозировки: головокружение, тошнота, рвота типа «кофейной гущи», падение артериального давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-кпонические судороги.

В случае возникновения описанных выше нарушений необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. При появлении первых признаков передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Если препарат принят недавно, следует обеспечить меры, направленные на предотвращение дальнейшего всасывания препарата путем его выведения (промывание желудка) или замедления всасывания (например, прием активированного угля). Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. При судорожных припадках вводят диазепам.
Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С гипотензивными средствами Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).

С лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины).

При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль МНО (международное нормализованное отношение).

С циметидином
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

С другими ксантинами
Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

С гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь)
Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.

С теофиллином
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

С ципрофлоксацином
У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз пентоксифиллина может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).
При назначении препарата Трентал® 400 одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывающей системы крови.
У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.
Пациентам с низким и нестабильным артериальным давлением необходимо уменьшить дозу пентоксифиллина.
У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности

Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

блистер таблеток Трентал 400

Фотография блистера таблеток Трентал 400

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Список Б.

состав и условия хранения таблеток Трентал 400

Фото упаковки таблеток Трентал 400, на которой указан состав и условия хранения

Срок годности 4 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

срок годности таблеток Трентал 400

Фото упаковки таблеток Трентал 400, на которой указан срок годности

Условия отпуска
Отпускается по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
Санофи Индия Лимитед, Индия.

Производитель/Выпускающий контроль качества:
Санофи Индия Лимитед. Индия.
Sanofi India limited.
Plot Nos. 3501, 3503-3515, 631 OB-14. GIDC Estate,
Ankleshwar — 393 002, Dist. Bharuch, India.

Претензии потребителей направлять по адресу в России:
125009. г. Москва, ул. Тверская, д. 22.
Телефон: (495) 721-14-00. Факс: (495) 721-14-11.

Таблетки Трентал аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Инструкция по применению таблеток Трентал 400

Фотография инструкции по применению таблеток Трентал 400, часть 1

Инструкция по применению таблеток Трентал 400

Фотография инструкции по применению таблеток Трентал 400, часть 2

Таблетки Трентал: отзывы о препарате

Роман Бирюков, Нижневартовск

Чем становился старше, тем чаще начал замечать, что у меня снижается острота слуха. Сначала списывал все на окружающий меня шум, но потом понял, что проблема не в этом. Мне был поставлен диагноз – тугоухость в начальной стадии, и прописан курс Трентала 400. После этих таблеток я стал значительно лучше слышать, а также улучшилось общее самочувствие.

Ульяна Капустина, Орехово-Зуево

Пробовала много разных лекарственных препаратов для улучшения мозгового кровообращения, но такого отвратительного еще не видела никогда. После приема Трентала у меня еще больше начала болеть голова, такое ощущение, что ее что-то сжимает, я стала очень вялой и ленивой. Есть препараты, которые не проявляют никаких побочных эффектов, более действенные и намного дешевле.

Игорь Смирнов, Ростов-на-Дону

Читал, что очень часто возникают побочные эффекты, и я не стал исключением. После трех дней приема у меня начались сильные головные боли, потом присоединилась тошнота, которая плавно перешла в рвоту. Мне пришлось отказаться от приема этих таблеток и попросить врача назначить мне другие лекарства. Все симптомы прошли на следующий день после отмены лекарственного средства.

Алексей Мельников, Магнитогорск

После применения Трентала отметил значительное улучшение циркуляции крови в верхних и нижних конечностях, это проявилось тем, что они перестали неметь и замерзать в любое время года. Также у меня улучшилась острота зрения, что не может не радовать. Препарат принимал по назначению врача и под его строгим контролем, это он объяснил тем, что очень часто Трентал снижает артериальное давление. Но я не заметил никакого негативного влияния на свой организм, только положительные сдвиги.

Ксения Никифорова, Нижний Тагил

После полученной ранее травмы руки у меня было нарушено кровообращение, и периодически она немела, а иногда и холодела. Чтобы исправить данную ситуацию, доктор назначил мне препарат Трентал 400 два раза в сутки на протяжении месяца. В первые дни приема немного болела голова, и слегка тошнило, но потом все прошло. А главное, моя рука стала нормалью функционировать, все неблагоприятные симптомы ушли. И даже после отмены препарата эффект сохраняется уже достаточно длительное время, что очень радует меня.

Валерий Лукин, Электросталь

Моя мама перенесла микроинсульт, и в восстановительный период ей был назначен препарат Трентал. После его применения она отметила улучшение общего состояния организма, стала немного лучше слышать и видеть, голова стала более ясной, память улучшилась, а также пропали судороги в ногах, которые тревожили ее достаточно долго. Во время приема беспокоило небольшое расстройство ЖКТ, но это было терпимо. Так что наша семья осталась довольна этим лекарственным средством.

Павел Соколов, Калининград

С возрастом начали неметь руки, а в какой-то момент не мог взять даже чашку в руки и удержать ее. Чтобы справиться с этим недугом, мне был назначен курс капельниц из Трентала и таблетированная форма. Уже после капельниц я отметил значительное улучшение, я смог нормально управлять своими руками. После выписки из стационара я начал принимать таблетки для закрепления эффекта. Теперь периодически я пропиваю курсы таблеток, чтобы избежать развития подобной ситуации в будущем. Побочных эффектов во время применения не обнаружил, только положительные сдвиги в лечении.

Поделиться:
3 Комментария
  • Ирина says:

    Девочки, полностью с Вами согласна. Мне этот препарат прописывали для улучшения мозгового кровообращения. Трентал обладает кроверазжижающим действием. За счет этого улучшается текучесть крови. После курса приема Трентала у меня улучшилось общее состояние, улучшилось память и концентрация внимания. Головокружения почти исчезли. Вообще голова стала светлая и ясная. Но людям с пониженным давлением, Трентал надо принимать с осторожностью, потому что данный препарат может снижать артериальное давление.

  • Ольга says:

    Да, не спорю, средство отличное. У меня бабушка перенесла инсульт, сколько она пропила лекарственных средств, даже словами так и не опишешь, просто целую кучу, и врач постоянно что-то меняет, вносит новые более эффективнее, некоторые для лечения, другие для профилактики. Один из них был Трентал для улучшения мозгового кровообращения. Препарат показал себя с хорошей стороны, реакций никаких не было, эффективный, исчезли ночные судороги в мышцах, улучшилась память, прекратились головокружения, удлинение ходьбы.

  • Тамила says:

    Хорошие недорогие таблетки Трентал помогли мне избавиться от головной боли, которая возникла из-за плохой микроциркуляции. Никогда не думала, что плохая микруциркуляция это такие мучения с головной болью. День на пятый я почувствовала себя намного лучше! Головная боль поутихла, давление уже не поднималось. Симптомы постепенно ушли, я даже еще не успела купить ту кучу таблеток, которые мне назначил невролог.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

два × два =

×