Капсулы Орунгамин: инструкция по применению, итраконазол 220 г

   

Орунгамин – это противогрибковое средство. Препарат выпускается в капсулах. Рекомендуется принимать только с назначением доктора. У этого препарата широкий спектр действий, как и у других таблеток, имеются противопоказания. Приобрести в аптеке можно без рецепта.

Регистрационный номер: Р N002656/01

Торговое название: Орунгамин

Международное непатентованное название: итраконазол

Лекарственная форма: капсулы

состав капсул орунгамин

Фото капсул орунгамин на котором указан состав

Капсулы Орунгамин состав

 

Состав на 1 капсулу:

Пеллет итраконазола — 455 мг в пересчете на итраконазол -100 мг. Капсулы твердые желатиновые № 0.

Состав капсул: корпус: желатин — до 100 %; крышечка: краситель индигокармин — 0,0471 %, титана диоксид -1,0 %, желатин — до 100 %.

Состав на 1000 г пеллет:

Активное вещество: итраконазол — 220,0 г.

Вспомогательные вещества: сахароза -117,05 г, сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) — 347,19 г, гипромеллоза — 280,53 г, метилпарагидроксибензоат натрия — 0,165 г, пропилпарагид роксибензоат натрия — 0,015 г, эудрагит Е-100 — 35,05 г.

Описание

Капсулы № 0, крышечка — непрозрачная синяя, корпус — прозрачный натурального цвета желатина. Содержимое капсул — сферические микрогранулы от почти белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противогрибковое средство

Код ATX: [J02AC02J]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении:

  • дерматофитов (Trichophyton spp, Microsporum spp, Epidermophyton floccosum),
  • дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida parapsilosis),
  • плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicilliumjjmameffei, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis. Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis)Mj|lalassezia spp..
    Некоторые штаммы могут быть устойчивы к действию итраконазола: С. giabrata, С. krusei, С. tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhlzopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp..

Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед. после прекращения терапии (при системных микозах), через 6-9 мес. — при онихомикозах (по мере смене ногтей).

Фармакокинетика

При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после еды. Максимальная концентрация в плазме достигается Bi течение 3-3,5 часов после приема внутрь и составляет 28,34 нг/мл. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы. Концентрация итраконазола в крови составляет 60% от концентрации в плазме.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно, в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в, поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором иэоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

Выведение из плазмы — двухфазное: почками в течение 1 нед. (35% в виде метаболитов, 0.03% — в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Период полувыведения 1-1.5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

Орунгамин показания к применению

 

  • поражение кожи и слизистых оболочек:
  • дерматомикозы:
  • вульвовагинальный кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • кандидоз слизистой оболочки полости рта;
  • кератомикоз;
  • глубокие висцеральные кандидозы.
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • системные микозы:
  • системный аспергиллез и кандидоз;
  • криптококкоз (включая криптококковый менингит): у пациентов с иммунодефицитом и у всех пациентов с криптококкозом центральной нервной системы итраконазол должен назначаться только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • паракокцидиоидоз;
  • бластомикоз;
  • прочие редко встречающиеся системные микозы.

Орунгамин противопоказания

 

  1. Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам.
  2. Хроническая сердечная недостаточность, в т. ч. в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих состояний).
  3. Одновременный прием следующих лекарственных средств:
    • препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3A4, ко¬торые могут удлинять QT интервал (астемизол. белридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин. сертиндол, терфенадин);
    • ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин);
    • пероральный прием триазолама и мидазолама;
    • препаратов алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин);
    • нисолдипина. элетриптана.
  4. Детский возраст до лет.
  5. Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/иэомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность, периферическая нейропатия, факторы риска хронической сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, поражение сердечных клапанов, тяжелые заболевания легких, в т. ч. хроническая обструктивная болезнь легких, состояния, сопровождающиеся отечным синдромом), нарушение слуха, одновременный прием блокаторов «медленных» кальциевых каналов, детский и пожилой возраст.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку итраконазол может проникать в грудное молоко, при необходимости применения в период лактации, женщинам, применяющим итраконазол, следует прекратить грудное вскармливание.

Капсулы Орунгамин: аналоги более дешевые

Аналоги препаратовОбратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Орунгамин действующее вещество — Итраконазол, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Орунгамина.

Капсулы Орунгамин дозировка и способ применения

Принимать итраконазол внутрь, сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком.

Показание Доза Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки 1 день или 3 дня
Разноцветный лишай 200 мг 1 раз в сутки  7 дней
Дерматомикоз гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней или 15 дней
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней или 30 дней
Кандидоз слизистой оболочки полости рта 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день. Возможна коррекция длительности лечения с учетом положи­тельной динамики клинической картины

При кандидозе слизистой оболочки полости рта биодоступность препарата, при пероральном приеме, может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или пациентов с трансплантированными органами. В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами, плесневыми грибами
Дозы и продолжтительность лечения
Пульс-терапия Один курс: ежедневный прием по 200 мг 2 раза (2 капсулы 2 раза в сутки) в течение одной недели. Для лечения грибкового поражения ногтевых пластинок пальцев кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок пальцев стоп рекомендуется три курса. Интервал между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели. Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.
Локализация онихомикозов 1-я нед. 2-я нед. 3-я нед. 4-я нед. 5-я нед. 6-я нед. 7-я нед. 8-я нед. 9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Орунгамина 2-й курс Недели, свободные от приема Орунгамина 3-й курс
Поражение ногтевых пластинок пальцев кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Орунгамина 2-й курс
Непрерывное лечение Дозы Продолжительность лечения
Поражение ногтевых пластинок пальцев стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок пальцев кистей 200 мг в сутки 3 месяца

Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальный клинический и микологический эффект достигается через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболевания ногтей.

Прочие редко встречающиеся системные микозы

Показание Доза Средняя продолжительность лечения Замечания
Аслергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2-5 месяцев В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется -увеличить до 200 мг 2 раза в сутки
Кандидоз 100-200 мг 12 раз в сутки от 3 недель до 7 месяцев В случае инвазивного или диссеминированного заболевания дозу рекомендуется увеличить до 200 мг 2 раза в сутки
Криптококкоз (кроме менингита) 200 мг 1 раза в сутки от 2 месяцев до 1 года
Криптококковый менингит 200 мг 2 раза в сутки от 2 месяцев до 1 года Поддерживающая терапия 200 мг 1 раз в сутки
Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 8 месяцев
Бластомикоз от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки 6 месяцев
Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца
Паракокцидиоидоз 100 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
Хромомикоз 100-200 мг 1 раз в сутки 6 месяцев

Орунгамин побочное действие

 

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд.
Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение.
Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: отек легких.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, тошнота, диарея, нарушение вкусового восприятия, повышение активности «печеночных» ферментов; диспепсия, запор, гепатит, гипербилирубинемия; гепатотоксичность, острая печеночная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: лоплакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция.
Прочие: отеки.

Передозировка

Данные отсутствуют. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь. Симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола.
Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.
Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола.
Итраконазол в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных
печеночных ферментов, не рекомендуется.
Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств:
Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A. Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов. При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения (см. раздел «Фармакокинетика»). Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов.

Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется:

  • Терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левацетилметадол, ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин.
  • Мидазолам для приема внутрь и триазолам.
  • Препараты алкалоидов спорыньи такие, как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин.
  • Нисолдипин
  • Блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приеме с итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов «медленных» кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов «медленных» кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами. При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

  • непрямые антикоагулянты;
  • ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир);
  • некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, в том числе винкристин и винбластин; бусульфан, доцетаксел, триметрексат);
  • метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил и производные дигидропиридина);
  • некоторые иммунодепрессивные средства (циклоспорин, такролимус, сиролимус);
  • некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы ГМГ- КоА редуктазы (аторвастатин);
  • некоторые глюкокортикостероиды (будесонид, дексаметазон, флутиказон и метилпреднизолон);
  • дигоксин (из-за ингибирования Р-гликопротеина);
  • другие препараты: карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам для внутривенного введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизопирамид, галофантрин, репаглинид, фентанил.

Взаимодействия между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Влияние на связывание белков
Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственными средствами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы.

Особые указания

  • Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
  • Эффективность итраконазола для лечения грибковых инфекций при тяжелой нейтропении неизвестна, поэтому в таких случаях препарат должен использоваться только при неэффективности 1-й линии терапии.
  • При возникновении факторов риска хронической сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, поражение сердечных клапанов, тяжелые заболевания легких, в т. ч. хро-ническая обструктивная болезнь легких, состояния, сопровождающиеся отечным синдромом) во время лечения итраконазолом терапию следует отменить.
  • При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота.
  • 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ).

Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой

Воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой не оказывает.

Форма выпуска

Капсулы по 100 мг.
По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5,10,15, 20, 30 или 50 капсул в контейнер полимерный. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.
Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

блистер капсул орунгамин

Фото блистера капсул орунгамин 15 штук

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в защищенном от детей месте.

условия хранения капсул орунгамин

Фото капсул орунгамин на котором указаны условия хранения

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

срок годности капсул орунгамин

Фото капсул орунгамин на котором указана серия, дата изготовления и до какого данные капсулы годны

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридический адрес: 445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11. Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий): 445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6. Тел./Факс: (84862) 3-41-09.

Капсулы орунгамин аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

инструкция по применению капсул орунгамин, часть 1

Фотография инструкции по применению капсул орунгамин, часть 1

инструкция по применению капсул орунгамин, часть 2

Фотография инструкции по применению капсул орунгамин, часть 2

Капсулы Орунгамин: отзывы о препарате

Светлана Котлова, Владивосток
Очень долгое время меня мучил сильный зуд в интимной зоне. Что только не перепробовала, чтобы от него избавиться – ничего не помогало. Обратилась к своему гинекологу, после осмотра и сдачи мазков мне поставили диагноз молочница. Некогда в жизни ей не болела, а тут на тебе. Мне прописали капсулы Орунгамин, они, конечно, дорогие, но эффективные. После пару дней приема мне стало намного лучше, зуд постепенно стал уменьшаться, и пропал неприятный запах. Препарат очень хороший, никаких побочных действий.
Валентина Орлова, Тюмень
У моего сына появилось красное высыпание на спине. Был сильный зуд. Оно становилось все больше и больше, а затем это все начало шелушиться. Он обратился к дерматологу, и ему поставили диагноз лишай. Ему назначили капсулы Орунгамин. Препарат замечательный, улучшения были видны практически сразу. Ему даже не пришлось пропивать полный курс этих капсул. Стоимость этих капсул около 500 рублей.
Ольга Иванова, Москва
Я столкнулась с проблемой грибка ногтевых пластин. Мне назначили принимать препарат Орунгамин. Мне нужно было пропить курс, состоящий из 3 месяцев. Но, к сожалению, после первых двух дней приема этих капсул мое состояние ухудшалось. Стал болеть желудок, и появилась сыпь на теле. Я тут же побежала к врачу и сказала об этих неприятных симптомах. Он меня осмотрел и сказал, что сыпь эта – крапивница. Побочное действие от препарата. И принял решение отменить мне их и подобрать другое противогрибковое средство. Так что принимать эти капсулы следует с осторожностью.
Татьяна Суслова, Калининград
У меня появились неприятные запахи в интимной зоне и обильные выделения. Сразу побежала к гинекологу, после осмотра она мне озвучила диагноз молочница. Я была в шоке, никогда не сталкивалась с таким. Она меня успокоила, сказав, что это все лечится, правда, не очень быстро, как хотелось бы. И о том, что на время лечения придется воздержаться от интимной близости. Мне назначили этот препарат. Я начала прием, как и прописала доктор. Но после долгого приема этих капсул ничего не изменилось. После повторного обращения к врачу мне решили подобрать другой препарат – более дешевый и более эффективный, так как этот мне не помог. Я оставила эти капсулы на всякий случай, мало ли, кому-нибудь отдам, все-таки они не дешевые.
Ирина Григорьева, Грозный
Мне после родов прописывали эти капсулы от экземы. Я пропила один курс. Улучшения были, конечно, но не те, что я ждала. Препарат для меня очень дорогой, и я решила попросить доктора подобрать мне аналог этого препарата, более дешевый. У меня не возникло никаких побочных действий или аллергии. Меня не устраивала только цена.
Дмитрий Иванов, Кольчугино
У меня грибок ногтей, и мне прописали курс Орунгамина. Таблетки очень дорогие, но, несмотря на это, я решил купить и попробовать избавиться от этой ужасной проблемы. После 7-дневного приема этого препарата у меня появилась депрессия, расстройство кишечника. Мне хотелось уже отказаться от этих капсул, потому что раньше я не замечал такого со своим организмом. И я решил обратиться к доктору. Мне сказали, что это побочные действия, и они скоро пройдут. Несмотря на все неудобства и неприятные ощущения, продолжил прием препарата, так как он действительно мне помогает.
Ксения Терентьева, Ковров
Эти капсулы действительно помогают при грибковых заболеваниях. Но стоят слишком дорого. Не каждый может себе их позволить.

Поделиться:
3 Комментария
  • Лада says:

    Средний такой, потому что действует далеко не сразу и не всегда помогает. Один раз лечила им вагинальный кандидоз, который уже довольно запущенным был, так за три дня вылечил подчистую, и никаких побочных эффектов. А потом пришлось грибок стопы лечить – месяц. Лечила-лечила, не долечила, препарат симптомы заглушает, но как прекращаешь его принимать, опять по –старому все. Да еще и тошнить стало – видимо, если долго принимать, вреда больше.

  • Нина says:

    Я не в восторге. У меня в ротовой полости был грибок, одна проблема – лечение начала не сразу. Препарат принимала две недели, вроде бы вначале помог – пятна стали проходить, саднящее ощущение – тоже. Только вот на том «стали» и прекратилось, эффект не стал усиливаться, лечение «зависло». Препарат не смог вылечить грибок, а вдобавок, меня каждый день тошнило и язык как деревянный – ни сладкое, ни соленое не чувствует.

  • Ксения says:

    Лечение мне обошлось в немалые деньги, потому что лечила я грибок ногтя, его уничтожить сложно. А препарат не из дешевых, капсул в упаковке не так много. пришлось два раза курсами лечиться, по две капсулы два раза в день пить. Побочные явления при таких высоких дозах точно будут, но если ЖКТ в порядке, кроме легкой тошноты и ощущения пузырька воздуха в животе ничего не будет. В результате, препарат меня-таки вылечил, причем навсегда, так что советую.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

два × четыре =

×